Arbeidsgeneesheren
1. Wettelijke referenties m.b.t. het medisch toezicht op beroepshalve blootgestelde personen
- Referentie 1: Koninklijk besluit van 25 april 1997
betreffende de bescherming van de werknemers tegen de risico's voortkomende uit ioniserende straling
- Referentie 2: Koninklijk besluit van 20 juli 2001 houdende algemeen reglement op de bescherming van de bevolking, van de werknemers en het leefmilieu tegen het gevaar van de ioniserende stralingen (meer in het bijzonder artikel 24 betreffende de medische controle en artikel 75 betreffende de erkenning van de geneesheren).
- Referentie 3: Koninklijk besluit van 28 mei 2003 betreffende het gezondheidstoezicht op de werknemers
Terug naar boven2. Verplichtingen van de werkgevers op het gebied van het medisch toezicht van beroepshalve blootgestelde personen
De werkgever treft de vereiste maatregelen opdat de beroepshalve blootgestelde werknemers verplicht aan het arbeidsgeneeskundig toezicht onderworpen worden.
Dit arbeidsgeneeskundig toezicht bestaat hoofdzakelijk uit:
- Een medisch onderzoek bij indienstneming
- Periodieke onderzoeken;
- Desgevallend de onderzoeken bij werkhervatting of bij een tewerkstelling op een andere plaats.
(Referentie 1, artikelen 4 tot 6 )
- De moederschapsbescherming (volgens de arbeidswet van 16 maart 1971 (Hoofdstuk IV. Moederschapsbescherming) en het Koninklijk besluit van 2 mei 1995 inzake moederschapsbescherming).
De arbeidsgeneesheren belast met dit medisch toezicht moeten erkend zijn zoals voorzien in artikel 75 van referentie 2.
3. Rol van de erkende arbeidsgeneesheer
De 4 belangrijkste taken van de erkende arbeidsgeneesheer zijn:
- het medisch toezicht op de blootgestelde werknemers
• De erkende arbeidsgeneesheren onderwerpen de blootgestelde werknemers aan de arbeidsgeneeskundige onderzoeken vermeld in de artikelen 5 en 6 van referentie 1 (bij indienstneming, periodieke onderzoeken, bij werkhervatting, bij tewerkstelling op een andere plaats, ...). De inhoud van de medische onderzoeken wordt aangepast aan de risico's inherent aan de ioniserende straling waaraan de werknemers worden blootgesteld.
• Het medisch onderzoek omvat een bijkomend onderzoek dat bestaat uit een dosimetrie van het orgaan en van het ganse organisme en dit afhankelijk van het aan de werkplaats verbonden risico en van de ontvangen doses (referentie 1, artikel 7) :
- en/of dosimetrie van het bloed, de urine en het opperhuidbegroeisel;
- en/of bloedonderzoek;
- en/of dermatologisch-, oog-, genitaal onderzoek;
- en/of bepaling van het aminozuurgehalte in de urine;
- en/of opsporing van chromosomale afwijkingen.
• De modaliteiten en de frequentie van het jaarlijks of halfjaarlijks periodiek onderzoek wordt door de arbeidsgeneesheer bepaald op grond van het aan de werkpost verbonden risico en de ontvangen doses. (referentie 1, artikel 7). De individuele dosis wordt aan de werknemer meegedeeld en besproken.
• Naast de klassieke anamnese, stelt de erkende arbeidsgeneesheer, tijdens de medische onderzoeken, aan de werknemers gerichte vragen om zo te weten te komen of zij eventuele geneeskundige onderzoeken of behandelingen door middel van ioniserende straling ondergaan hebben of nog ondergaan. (referentie 1, artikel 16, 3e lid).
• Na het medisch onderzoek, doet de erkende arbeidsgeneesheer een uitspraak over de geschiktheid van de werknemer om als beroepshalve aan ioniserende straling blootgestelde werknemer (verder) te werken, en dit eventueel onder bepaalde voorwaarden. De conclusie (medische indeling van werknemers) wordt als volgt weergegeven: geschikt, geschikt onder bepaalde voorwaarden, ongeschikt. (referentie 1, artikel 8). Hij houdt hierbij rekening met de gezondheidstoestand van de werknemer, de opgelopen dosis de voorbije 12 glijdende maanden (professioneel + medisch) en de geschatte dosis voor de volgende periode (professioneel + medisch). De beslissing wordt via een formulier voor gezondheidsbeoordeling aan de werknemer en werkgever overgemaakt. Een overlegprocedure en/of een beroepsprocedure tegen de beslissing met afwijkende geschiktheid kan door de werknemer gevraagd worden.
• De arbeidsgeneesheer onderwerpt de werknemers die een blootstelling hebben ondergaan die de officiële limieten overschrijdt, aan een uitzonderlijk geneeskundig toezicht. In dat geval worden de desbetreffende geneeskundige onderzoeken aangevuld met alle onderzoeken, ontsmettingsmaatregelen en dringende behandelingen die de arbeidsgeneesheer noodzakelijk acht.
(referentie 1, artikel 18).• De erkende arbeidsgeneesheer doet eveneens een uitspraak over de toe te passen medische spoedbehandeling, inbegrepen eventuele ontsmettingsmaatregelen. (referentie 1, artikel 17, 2e lid).
Voor meer gedetailleerde informatie over het medisch toezicht op de beroepshalve blootgestelde werknemers, verwijzen wij u naar referentie 1.
- de evaluatie en de interpretatie van de doses
De arbeidsgeneesheren moeten op het vlak van de gezondheid - en onder hun verantwoordelijkheid - overgaan tot de evaluatie en interpretatie van:
- De individuele doses, met inbegrip van de doses voortvloeiend uit inwendige blootstellingen en deze te wijten aan blootstellingen bij ongeval, bewust aanvaarde uitzonderlijke blootstellingen en blootstelling in noodgevallen;
- o De radioactieve besmettingen van personen die ontsmettingsmaatregelen met medische tussenkomst met zich mee hebben gebracht.
Deze evaluaties gebeuren in samenwerking met de dienst voor fysische controle die hen de nodige gegevens verstrekt (referentie 2, artikelen 24 en 23.1).
Voor de praktische modaliteiten m.b.t. de blootstellings- en ontsmettingstabellen, verwijzen wij naar referentie 1, artikel 27.
- Informatie van de werknemers over de risico's inherent aan de ioniserende straling
De erkende arbeidsgeneesheer speelt ook een rol bij het informeren van de werknemers over de risico's verbonden aan een blootstelling aan ioniserende straling en over de middelen om zich hiertegen te beschermen (goede praktijken, gebruik van beschermingsmiddelen) in verband met het systeem van de dosislimitering (referentie 1, artikel 9, 1°).
Bijzondere aandacht zal besteed worden aan het informeren van zwangere en vruchtbare vrouwen. De aandacht van deze vrouwen zal gevestigd worden op het risico van de ioniserende straling voor het embryo en de foetus en dus op de noodzaak van een zo vroeg mogelijke aangifte van de zwangerschap. Zie ook hier. Ze zullen eveneens geïnformeerd worden over het risico om de zuigeling bij de borstvoeding te besmetten in geval van radioactieve besmetting van het lichaam.
Deze informatie zal op informele wijze tijdens de medische onderzoeken van de werknemers worden verstrekt. De erkende arbeidsgeneesheer zal tevens assisteren bij het informeren van de werknemers bedoeld in artikel 25, referentie 2.
- analyse van de risico's inherent aan ioniserende straling
De arbeidsgeneesheer staat de werkgever bij in het kader van het risicobeheersingssysteem (dit systeem wordt beschreven in het Koninklijk besluit van 27 maart 1998 betreffende het beleid inzake het welzijn van de werknemers bij de uitvoering van hun werk) door over te gaan tot een risicoanalyse van de verschillende werkposten en van de risico's inherent aan de ioniserende straling. De wijze waarop deze assistentie dient te gebeuren, wordt in de volgende twee koninklijke besluiten beschreven:
- Koninklijk Besluit van 27 maart 1998 betreffende de Interne Dienst voor Preventie en Bescherming op het Werk;
- Koninklijk Besluit van 27 maart 1998 betreffende de Externe Diensten voor Preventie en Bescherming op het Werk.
Noot : de arbeidsgeneesheer is samen met de werkgever verantwoordelijk voor het uitvoeren van de risicoanalyse inzake moederschapbescherming en de te nemen preventiemaatregelen. Dit dient schriftelijk te gebeuren. Artikelen 4-6 van het Koninklijk besluit van 2 mei 1995 inzake moederschapsbescherming.
4. Verplichtingen en erkenningsvoorwaarden voor het uitvoeren van het medisch toezicht op beroepshalve blootgestelde (referentie 2, artikel 75)
De arbeidsgeneesheren belast met de medische controle van beroepshalve blootgestelde personen moeten door het Agentschap worden erkend. Meer info
Om erkend te kunnen worden, moet iedere arts voldoen aan de volgende voorwaarden:
- wettelijk gemachtigd zijn om de geneeskunde in België te beoefenen;
- zijn burgerlijke en politieke rechten genieten;
- voldaan hebben aan de militiewetten;
- een universitaire kwalificatie in de radiobiologie en in de bescherming tegen de ioniserende stralingen bezitten;
- een praktische ervaring op dat gebied bezitten;
- de meet-, controle- en onderzoeksapparaten kunnen gebruiken die onontbeerlijk zijn voor de uitoefening van dat soort werkzaamheden;
- van onberispelijk gedrag zijn;
- een bewijs kunnen voorleggen van zijn theoretische en praktische kennis.
5. Erkenningsaanvraag en -modaliteiten
De erkenningsaanvraag wordt per aangetekend schrijven aan het Agentschap gericht. Hierin worden de klassen gespecificeerd waarin de betrokkene de medische controle van de beroepshalve blootgestelde personen wenst uit te oefenen. De aanvraag dient tevens alle door het Agentschap gevraagde documenten en inlichtingen te bevatten.
Een overzicht van deze inlichtingen en documenten kan u vinden in het inlichtingenformulier 
voor de arbeidsgeneesheren die een erkenning aanvragen.
De erkenning wordt door het Agentschap, na advies van de in artikel 54.9, referentie 2 bedoelde jury, verstrekt of geweigerd. Meer inlichtingen betreffende de aanvraagprocedure kunnen worden bekomen bij:
Véronique Mertens
Secretariaat van de Medische Jury
Departement Gezondheid en Leefmilieu
Dienst Bescherming van de Gezondheid
Ravensteinstraat 36, 1000 Brussel
Tel. : +32 2 289 21 27
E-mail : veronique.mertens@fanc.fgov.be
In de erkenning worden duidelijk de voorwaarden bepaald m.b.t. de geldigheidsduur, evenals m.b.t. de klasse en de aard van de inrichtingen waarvoor de aan de betrokkenen verstrekte erkenning geldig is.
Nieuwe data voor de zittingen van 2013
De zittingen zullen doorgaan op :
- donderdag 14/03, uiterste datum indienen dossier: 14/02, uiterste datum dossier volledig: 28/02
- donderdag 06/06, uiterste datum indienen dossier: 11/04, uiterste datum dossier volledig: 23/05
- donderdag 19/09, uiterste datum indienen dossier: 25/07, uiterste datum dossier volledig: 05/09
- donderdag 12/12, uiterste datum indienen dossier: 17/10, uiterste datum dossier volledig: 28/11
Op verzoek van de Voorzitter en de secretaris van de jury zullen dossiers die twee volle weken voor de zitting nog onvolledig zijn automatisch uitgesteld naar de volgende zitting van de jury. Hierop zullen geen uitzonderingen meer worden toegestaan.
6. Activiteitenverslag en permanente vorming (referentie 2, artikel 75.2)
De geneesheer, erkend voor de controle van beroepshalve blootgestelde werknemers, is verplicht om na een periode van dienstactiviteit van 3 jaar en, vervolgens, na elke periode van dienstactiviteit van 6 jaar een activiteitenverslag aan het Agentschap over te maken. Dit activiteitenverslag moet worden opgesteld op basis van een door het Agentschap gedefinieerd model .
De erkende arbeidsgeneesheer dient tevens zijn kennis en zijn bekwaamheid op peil te houden en verder te ontwikkelen, ook op het gebied van de stralingsbescherming, in het kader van een permanente vorming van universitair niveau.
Samen met dit activiteitenverslag dient hij dan ook een overzicht van zijn permanente vorming aan het Agentschap over te maken.
Permanente vorming stralingsbescherming
| Documenten |
| Laatste update |
|---|
| 24/01/2013 - 15:04 |
